چگونه بهترین نتیجه را از لیزر اربیوم بگیریم؟
بهترین نتایج زمانی حاصل میشود که درمان درست انتخاب شود و پوست در مرحلهی ترمیم، مراقبت مناسب دریافت کند. در اسکارهای شدید یا ناهمواریهای عمیق، معمولاً یک درمان تکمرحلهای کافی نیست و لازم است لیزر با روشهای مکمل همراه شود.
برای اسکارهای شدید چه میکنیم؟
در اسکارهای عمیق یا دارای چسبندگی، ابتدا باید بافت سفتشده آزاد شود و سپس لیزر انجام شود. در این شرایط معمولاً از یک پروتکل ترکیبی استفاده میشود:
- سابسیژن: برای جدا کردن چسبندگیهای عمقی
- لیزر اربیوم ابلیتیو: پرداخت سطح و تحریک کلاژن
- درمانهای ترمیمی دو هفته بعد: بسته به نیاز میتواند PRP/PRF یا تزریقهای کمکی مثل مزوژل یا فیلر نقطهای باشد.
این ترکیب کمک میکند عمق اسکار کاهش پیدا کند و احتمال چسبندگی مجدد به حداقل برسد.
لیزر اربیوم معمولاً چقدر جواب میدهد؟
در اغلب بیماران، پس از یک جلسه لیزر اربیوم حداقل ۶۰٪ بهبود قابلمشاهده انتظار میرود. روند بهتر شدن پوست در ماههای بعد ادامه دارد، چون کلاژنسازی تا حدود ۳ تا ۶ ماه فعال میماند.
ماندگاری نتایج لیزر اربیوم چقدر است؟
نتایج این درمان معمولاً بین ۲ تا ۵ سال باقی میماند، بسته به نوع پوست، سبک زندگی و میزان مراقبت پس از درمان. روند پیری پوست بهصورت طبیعی ادامه دارد، اما شفافیت، یکنواختی و بافت بهبودیافتهی پوست تا مدتها حفظ میشود. استفاده منظم از ضدآفتاب و پرهیز از آسیبهای محیطی، نقش مهمی در حفظ نتیجه دارند.
لیزر اربیوم برای چه کسانی ممنوع است؟
اگرچه لیزر اربیوم برای بسیاری از مشکلات پوستی روش مؤثری است، اما در برخی شرایط انجام آن توصیه نمیشود. این محدودیتها بهدلیل افزایش احتمال عوارض یا اختلال در روند ترمیم پوست است. در موارد زیر، انجام این درمان باید به تعویق بیفتد یا بهکلی ممنوع است:
- وجود عفونت فعال پوستی در ناحیهی درمان؛ مانند تبخال، آکنه یا زردزخم
- مصرف راکوتان (ایزوترتینوئین) طی ۶ تا ۱۲ ماه گذشته، بهدلیل تأثیر بر روند ترمیم زخم
- بیماریهای خودایمنی فعال یا دیابت کنترلنشده که میتوانند ترمیم پوست را مختل کنند
- سابقهی رادیوتراپی در ناحیهی موردنظر
- دوران بارداری یا شیردهی، بهدلیل محدودیتهای ایمنی و حساسیتهای پوستی در این دوره
- پوستهای خیلی تیره (تیپ V و VI) که بهدلیل حساسیت به تغییرات رنگدانهای، نیاز به تنظیمات دقیقتر و محافظهکارانه دارند.
لیزر اربیوم چه عوارضی دارد؟
درمان با لیزر اربیوم معمولاً ایمن، قابل پیشبینی و تحت کنترل است، بهویژه وقتی توسط پزشک متخصص و با مراقبت مناسب انجام شود. با این حال، مانند هر روش پزشکی دیگر، ممکن است با واکنشهای طبیعی موقت یا در موارد نادر، با عوارض خاص همراه باشد. آگاهی از این موارد به شما کمک میکند روند بهبودی را بهتر درک کنید و در صورت لزوم، بهموقع اقدام کنید.
عوارض طبیعی و موقتی
این عوارض در اکثر بیماران دیده میشود و بخشی طبیعی از فرایند بازسازی پوست هستند:
- قرمزی: در اغلب موارد ایجاد میشود و ممکن است از چند روز تا چند هفته باقی بماند. این علامت نشاندهنده فعالیت بازسازی پوست است.
- تورم خفیف: معمولاً در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول رخ میدهد و با استفاده از کمپرس سرد کنترل میشود.
- احساس گرما یا سوزش: مشابه آفتابسوختگی ملایم است و اغلب ظرف چند ساعت کاهش مییابد.
- پوستهریزی و خشکی پوست: از روز سوم تا هفتم شروع میشود و نشانهی تجدید لایهی سطحی پوست است. نباید پوستهها را دستکاری یا بکنید؛ این کار ممکن است باعث لک یا زخم شود.
- خارش ملایم: ممکن است هنگام ترمیم ایجاد شود و با پمادهای ترمیمکننده بهراحتی کاهش مییابد.
عوارض نادر (نیازمند پیگیری و مراقبت پزشکی)
در صورت تنظیم نادرست دستگاه، مراقبت ناکافی یا انجام درمان روی پوست نامناسب، ممکن است عوارض زیر بروز پیدا کند:
- لک پس از التهاب (PIH): در پوستهای تیره یا افرادی که در دوران ترمیم در معرض نور خورشید قرار میگیرند شایعتر است. اغلب قابل درمان است ولی نیاز به بررسی تخصصی دارد.
- هیپوپیگمانتاسیون (روشن شدن بیش از حد پوست): در مواردی که لایههای زیادی از پوست برداشته شده یا به سلولهای رنگدانهای آسیب وارد شده باشد.
- عفونت سطحی یا تبخال: بهویژه اگر بهداشت ناحیه رعایت نشود یا تماس با دست آلوده داشته باشید. با داروهای ضدویروس یا آنتیبیوتیک قابل کنترل است.
- زخم یا تأخیر در ترمیم: ممکن است در افراد مبتلا به دیابت کنترلنشده، مصرفکنندگان ایزوترتینوئین یا افراد سیگاری دیده شود.
- کلوئید (گوشت اضافه): نادر است، ولی در افرادی با سابقهی قبلی بیشتر احتمال دارد ایجاد شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، باید بهسرعت با پشتیبان یا پزشک معالج تماس بگیرید:
- درد شدید یا سوزش غیرطبیعی در ناحیه درمان
- ترشح زرد رنگ، بوی ناخوشایند یا تاولزدگی
- تب یا لرز طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از لیزر
- بروز تبخال فعال (بهویژه اطراف دهان)
- افزایش شدید قرمزی یا تورم ناگهانی
- تغییر غیرطبیعی رنگ پوست (تیرگی یا روشنی) که با گذشت زمان بدتر میشود.
در این شرایط، از هرگونه درمان خودسرانه پرهیز کنید (مثل مصرف پمادهای اسیدی، کرمهای لایهبردار یا استفاده از ماسکهای خانگی). مراجعهی سریع به پزشک، از ماندگار شدن هرگونه آسیب جلوگیری میکند.
قیمت لیزر اربیوم
هزینه درمان با لیزر اربیوم در کلینیک سعادت آباد بهصورت دقیق و منصفانه بر اساس شدت عارضهی پوستی و تعداد شاتهای مورد نیاز محاسبه میشود. این روش قیمتگذاری بهگونهای طراحی شده که هم شفاف باشد و هم تطابق کامل با میزان واقعی درمان مورد نیاز هر فرد داشته باشد.
در کلینیک سعادت آباد هزینه لیزر اربیوم بر اساس تعداد شاتهای مورد استفاده، به چهار سطح (Level) تقسیم میشود:
| سطح | تعداد شات |
| ۱ | تا ۲۳,۰۰۰ شات |
| ۲ | از ۲۳,۰۰۰ تا ۲۷,۰۰۰ شات |
| ۳ | از ۲۷,۰۰۰ تا ۳۱,۰۰۰ شات |
| ۴ | بیشتر از ۳۱,۰۰۰ شات |
هر سطح، هزینهی ثابتی دارد که پیش از درمان مشخص میشود. تعیین سطح مورد نیاز به شدت مشکل پوستی، وسعت ناحیه درمان و هدف درمانی شما بستگی دارد.
اگر در حین درمان، تعداد شات مورد نیاز از سطح تعیینشده بیشتر شود (مثلاً بهجای لول ۲ به لول ۳ برسد)، هیچ هزینهی اضافهای از شما دریافت نخواهد شد. این تعهد بخشی از سیاست اخلاقی و حرفهای ما در ارائهی درمان کامل بدون دغدغهی مالی برای مراجعین است.
نحوه تخمین تعداد شات
برای تخمین دقیق تعداد شات مورد نیاز:
- میتوانید در یک جلسه مشاوره حضوری شرکت کنید.
- یا تصویر واضحی از ناحیهی مورد نظر را برای کارشناسان ما از طریق واتساپ ارسال نمایید.
پس از بررسی عکس یا معاینه، سطح درمانی مناسب (لول شات) به شما اعلام میشود و بر همان اساس برآورد هزینه انجام میگیرد.
مراحل قدم به قدم درمان با لیزر اربیوم
لیزر اربیوم در یک جلسه انجام میشود و مدت زمان جلسه، بسته به وسعت ناحیه تحت درمان، معمولاً بین ۲۰ تا ۶۰ دقیقه متغیر است. برای اطمینان از ایمنی و اثربخشی درمان، ارزیابی کامل سوابق پزشکی، وضعیت پوست و شرایط فعلی فرد توسط پزشک متخصص ضروری است. این بررسی به پزشک کمک میکند تا بهترین تصمیم را بگیرد، یا در صورت لزوم، درمان را به زمان مناسبتری موکول کند.
۱. مشاوره و آمادهسازی پیش از درمان
همهچیز با یک جلسهی مشاورهی کامل آغاز میشود. در این مرحله، پزشک نوع پوست، شدت اسکار یا خطوط، و هدف درمان را بررسی میکند تا مشخص شود کدام تکنیک لیزر مناسبتر است — ابلیتیو (تمامسطحی) یا فرکشنال (نقطهای).
در این جلسه، دربارهی سوابق دارویی، حساسیتهای پوستی، سابقهی تبخال یا ایجاد گوشت اضافه (کلوئید) از بیمار سؤال میشود. اگر لازم باشد، پزشک ممکن است داروهای پیشگیرانه مثل ضدویروس یا کرمهای ترمیمکننده را چند روز پیش از درمان تجویز کند تا ایمنی و نتیجهی نهایی بهتر تضمین شود.
۲. آمادهسازی در روز درمان
در روز انجام لیزر، ناحیهی مورد نظر با تزریق بیحسی موضعی آماده میشود تا بیمار در طول درمان هیچگونه درد یا ناراحتی خاصی احساس نکند. این نوع بیحسی معمولاً بسیار مؤثر است و امکان اجرای دقیق و کامل لیزر را بدون ایجاد فشار یا اضطراب برای بیمار فراهم میسازد.
پس از آن، پوست بهطور کامل تمیز و خشک میشود تا تابش لیزر با بیشترین دقت و یکنواختی انجام گیرد. این آمادهسازی حرفهای، نقش مهمی در کیفیت نهایی درمان دارد و به ایمنی و اثربخشی آن کمک میکند.
۳. مرحله تابش لیزر
در این مرحله، درمان با استفاده از دستگاه تخصصی لیزر اربیوم انجام میشود. بسته به نوع پوست و هدف درمان، از یکی از دو حالت زیر استفاده میشود:
- حالت تمامسطحی (Full-field) که تمام ناحیهی مورد نظر را بهصورت یکنواخت پوشش میدهد و برای درمانهای عمقی یا سطحهای ناصاف کاربرد بیشتری دارد.
- حالت فرکشنال (Fractional) که فقط بخشهایی از پوست را بهصورت نقاط ریز و دقیق هدف میگیرد، و با باقی گذاشتن نواحی سالم بین ستونهای لیزر، به ترمیم سریعتر پوست کمک میکند.
در هر دو حالت، لیزر به شکل پالسهای بسیار کنترلشده روی پوست تابانده میشود. این پالسها بهطور دقیق، لایههای آسیبدیده یا فرسوده را برمیدارند و باعث میشوند پوست شروع به بازسازی و تولید سلولهای تازه کند.
لیزر اربیوم چگونه عمل میکند؟
عملکرد لیزر اربیوم بر پایهی جذب انرژی در مولکولهای آب موجود در پوست است. از آنجا که آب یکی از ترکیبات اصلی بافت پوستی بهویژه در لایههای سطحی بهشمار میرود، انرژی لیزر دقیقاً در همان نقطهای جذب میشود که هدفگیری شده است. این انرژی منجر به تبخیر کنترلشدهی لایههای فرسودهی پوست میشود، بدون آنکه گرمای اضافی به بافتهای اطراف منتقل شود. همین ویژگی باعث میشود که التهاب، قرمزی و احتمال تغییر رنگ پوست (PIH) در این روش نسبت به روشهایی مثل لیزر CO₂ بهمراتب کمتر باشد، و در نتیجه، دوره نقاهت کوتاهتری برای بیمار ایجاد کند.
نکتهی مهم در مورد لیزر اربیوم این است که همزمان دو فرایند را در پوست فعال میکند: ابتدا، لایههای فرسوده و ناصاف سطح پوست را با دقت بالا برمیدارد؛ سپس، با تحریک لایههای عمقیتر، تولید کلاژن جدید را آغاز میکند. ترکیب این دو فرایند باعث نوسازی تدریجی پوست، افزایش شفافیت و یکدستی آن، و در بسیاری موارد، سفتتر شدن بافت میشود. (منبع)
بهدلیل جذب سریع انرژی در آب و آزاد شدن بخار، نوعی خنککنندگی طبیعی در محل تابش ایجاد میشود که از انتشار حرارت به نواحی مجاور جلوگیری میکند. این کنترل حرارتی، آسیب جانبی را به حداقل میرساند و امکان دستیابی به نتایج چشمگیر را حتی در یک جلسه درمان فراهم میکند. لیزر اربیوم دقیق عمل میکند، در عمق کنترلشده اثر میگذارد، و نسبت به بسیاری از روشهای دیگر، تجربهای ایمنتر و قابل پیشبینیتر برای بیمار فراهم میآورد.
۴. مراقبت بلافاصله پس از درمان
بلافاصله پس از درمان، ممکن است پوست شما دچار قرمزی، گرمی یا تورم خفیف شود. این واکنش طبیعی است و نشاندهندهی آغاز فرایند ترمیم پوست میباشد. برای محافظت از ناحیهی درمانشده، معمولاً از پماد ترمیمکننده یا گاز استریل استفاده میشود تا محیطی مرطوب و ایمن برای بازسازی پوست فراهم شود.
پشتیبانی و پیگیری پس از درمان
پس از انجام لیزر اربیوم، شما در این مسیر تنها نیستید. برای اطمینان از بهبودی کامل و پیشگیری از عوارض، سیستم پشتیبانی کلینیک سعادت آباد بهصورت اختصاصی و دقیق شما را همراهی خواهد کرد.
دسترسی مستقیم به پشتیبان درمان
شماره تماس پشتیبان متخصص در اختیار شما قرار میگیرد. میتوانید از ساعت ۸ صبح تا ۱۰ شب (شنبه تا پنجشنبه) هرگونه سؤال یا ابهامی دارید از طریق واتساپ یا تماس تلفنی مطرح کنید. در موارد اضطراری، خارج از این ساعات نیز امکان تماس وجود دارد و پشتیبان موظف به پاسخگویی در هر ساعت از شبانهروز خواهد بود.
ارجاع به پزشک در صورت نیاز
در صورت وجود شرایط خاص یا نیاز به تصمیم تخصصی، پشتیبان با پزشک معالج کلینیک در ارتباط است و پاسخ دقیق و مطمئن را در کوتاهترین زمان ممکن به شما انتقال میدهد.
ارسال عکس برای ارزیابی
شما میتوانید در هر مرحله، تصاویر واضح از وضعیت پوست خود برای پشتیبان ارسال کنید تا روند بهبود ارزیابی و در صورت لزوم اقدامات اصلاحی انجام شود. همچنین، در برخی موارد، پشتیبان برای بررسی بهتر ممکن است از شما بخواهد بهصورت دورهای عکس ارسال نمایید.
یادآوری و آموزش مرحلهبهمرحله مراقبتها
تمام مراحل مراقبتی، از روز اول تا پایان ترمیم، بهصورت مرحلهبهمرحله توسط پشتیبان به شما یادآوری و توضیح داده میشود. فایل کامل راهنمای مراقبتها نیز در اختیار شما قرار خواهد گرفت، اما پشتیبان موظف است هر مرحله را به زبان ساده و شفاف برایتان شرح دهد.
پرونده اختصاصی درمانی
هر مراجعهکننده در کلینیک سعادت آباد دارای پرونده اختصاصی مراقبت پس از درمان است که توسط پشتیبان تکمیل و ثبت میشود. این پرونده شامل ثبت وضعیت ترمیم، مراقبتهای انجامشده، توصیههای دادهشده و پیگیریهای انجامشده است و تضمین میکند که هیچ مرحلهای از روند درمان نادیده گرفته نشود.
مقایسه لیزر اربیوم با روشهای مشابه
برای انتخاب آگاهانه، دانستن تفاوتهای کلیدی میان لیزر اربیوم (Er:YAG)، لیزر CO₂ و آر اف فرکشنال اهمیت دارد. هرکدام از این روشها کاربردها، مزایا و محدودیتهای خاص خود را دارند و بسته به شرایط پوست و هدف درمان، بهترین گزینه تعیین میشود:
| ویژگیها | لیزر اربیوم (Er:YAG) | لیزر CO₂ | آر اف فرکشنال |
| کاربردها | اسکار آکنه، جای بخیه، لک، بافت ناصاف، خطوط سطحی | چروکهای عمیق، اسکارهای شدید | بهبود کلی بافت پوست |
| عمق اثر | متوسط تا عمیق | بسیار عمیق | سطحی تا متوسط |
| دوره نقاهت | ۷ تا ۱۰ روز (قرمزی ممکن است تا چند هفته باقی بماند) | ۱۰ تا ۱۴ روز همراه با التهاب و پوستهریزی قابلتوجه | ۲ تا ۴ روز با قرمزی خفیف |
| ریسک تغییر رنگ (PIH) | پایینتر | بالا | بسیار پایین |
| تعداد جلسات | ۱ جلسه | ۱ یا ۲ جلسه | ۳ تا ۵ جلسه |
| میزان درد حین درمان | کم (با بیحسی) | نسبتاً زیاد | کم تا متوسط |
| نوع پوست مناسب | اکثر تیپهای پوستی | مناسب پوستهای روشن | همه تیپهای پوستی |
به طور کلی
- لیزر اربیوم تعادلی ایدهآل بین اثرگذاری بالا و دوره نقاهت قابلمدیریت فراهم میکند.
- لیزر CO₂ برای درمانهای عمیقتر و پوستهای روشن مناسبتر است.
- در مقابل، آر اف فرکشنال گزینهای ایمن و غیرتهاجمی برای افرادی است که به دنبال بهبود تدریجی با حداقل دوره نقاهت هستند.
لیزر اربیوم بهتر است یا لیزر CO₂؟
پاسخ این سؤال به شرایط پوست، نوع مشکل و مدت زمانی که برای دوران نقاهت در اختیار دارید بستگی دارد. هر دو روش از مؤثرترین تکنولوژیهای بازسازی پوست محسوب میشوند، اما تفاوتهای کلیدی دارند:
لیزر CO₂: قدرت بیشتر، نقاهت سنگینتر
- نفوذ بسیار عمیقتری دارد و برای چروکهای شدید، افتادگی پوست و اسکارهای عمقی مناسبتر است.
- به دلیل حرارت جانبی بالا، پوست آسیب بیشتری میبیند و در نتیجه نقاهت طولانیتر (تا دو هفته یا بیشتر) دارد.
- مناسبتر برای پوستهای روشن است، چون در پوستهای تیرهتر احتمال تغییر رنگ (PIH) بالاتر است.
لیزر اربیوم: دقت بالا، ایمنی بیشتر
- لایهبرداری بسیار دقیقتر و با آسیب حرارتی کمتر انجام میدهد.
- قرمزی، التهاب و پوستهریزی زودتر کاهش مییابد و پوست سریعتر بازسازی میشود.
- انتخاب بهتری برای پوستهای تیرهتر یا افرادی است که نمیخواهند مدت طولانی از کار و فعالیت روزانه دور بمانند.
کدام را انتخاب کنیم؟
بر اساس مطالعات بالینی، لیزر اربیوم (Er:YAG) اگرچه در مقایسه با لیزر CO₂ عمق نفوذ کمتری دارد، اما بهدلیل جذب بسیار بالای انرژی در آب، از دقت بیشتری برخوردار است و با آسیب حرارتی کمتر، دوره نقاهت کوتاهتری ایجاد میکند. همین ویژگیها آن را به گزینهای ایمنتر و مناسبتر برای درمان آسیبهای سطحیتر پوست و افراد با تیپ پوستی تیرهتر تبدیل کرده است.
انواع لیزر اربیوم
در خانواده لیزرهای اربیوم، دو نوع اصلی مورد استفاده قرار میگیرد که تفاوت آنها در عمق اثر، میزان تهاجم، و تعداد جلسات مورد نیاز است. شناخت این تفاوتها، به انتخاب مناسبتر بر اساس هدف درمان و سبک زندگی شما کمک میکند.
Er:YAG – لایهبرداری دقیق و اثربخشی سریع
- طول موج: ۲۹۴۰ نانومتر
- عملکرد: جذب بسیار بالا در آب → تبخیر لایههای سطحی با دقت زیاد
- کاربردها: اسکار آکنه فرورفته، جای بخیه یا اسکار سوختگی، خطوط مشخص پوست
- نتیجه: تأثیر چشمگیر در بافت و یکنواختی پوست از همان جلسه اول
- دوره نقاهت: محسوستر؛ قرمزی واضح و بازسازی سطحی حدود ۷–۱۰ روز
Er:Glass – ملایمتر و کمتهاجمتر
- طول موج: ۱۵۴۰–۱۵۵۰ نانومتر
- عملکرد: نانابلیتیو → بدون برداشتن لایههای سطحی؛ ایجاد گرمای کنترلشده در عمق پوست برای تحریک کلاژن
- کاربردها: خطوط ریز، بهبود تدریجی بافت، پوستهای حساس یا تیرهتر
- نتیجه: تغییر تدریجی با جلسات متعدد
- دوره نقاهت: کوتاهتر و سبکتر، بدون زخم سطحی
روشهای تابش لیزر اربیوم (در هر دو نوع بالا قابل استفاده)
ابلیتیو / تمامسطحی (Full-field)
- کل ناحیه درمان بهصورت یکنواخت لایهبرداری میشود
- اثر قویتر بر ناهمواریها، اسکارهای واضح و بافتهای ضخیم
- نیاز به مراقبت بیشتر و استراحت طولانیتر
فرکشنال (Fractional)
- لیزر بهصورت ستونهای میکروسکوپی وارد پوست میشود؛ فواصل سالم میان ستونها به ترمیم سریعتر کمک میکنند.
- ریکاوری کوتاهتر و ریسک پایینتر عوارض
- اثر ملایمتر و تدریجیتر، مخصوصاً در جلسات سبک
نتیجهگیری
لیزر اربیوم یکی از دقیقترین و اثربخشترین روشهای جوانسازی و بازسازی پوست است که تعادلی هوشمندانه میان نتیجه درمانی قوی و ایمنی بالا برقرار میکند. این فناوری با لایهبرداری کنترلشده و تحریک عمقی کلاژن، میتواند پوست را صافتر، شفافتر و یکنواختتر کند — بهویژه در درمان اسکار آکنه، لکهای سطحی و چینوچروکهای ظریف.
با این حال، موفقیت این درمان تنها به نوع دستگاه یا تکنولوژی لیزر محدود نمیشود. نتیجه نهایی به عواملی مانند انتخاب صحیح روش تابش (ابلیتیو یا فرکشنال)، مهارت پزشک، و رعایت کامل مراقبتهای پس از درمان بستگی دارد. اگر پیش از تصمیمگیری، شرایط پوست خود را بهدرستی بشناسید و انتظارات واقعبینانه داشته باشید، لیزر اربیوم میتواند همان نقطهعطفی باشد که پوست شما مدتها در انتظار آن بوده است.